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子宮內(nèi)膜異位癥的簡單介紹

本文Tag標(biāo)簽:媽媽健康??

  子宮內(nèi)膜異位癥是指被覆于官腔的具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮基層、盆腔臟器及其他部位。

  據(jù)報(bào)道育齡婦女患有子宮內(nèi)膜異位癥的幾率為2%—5%;不孕患者患有子宮內(nèi)膜異位癥的機(jī)率為25%—50%;子宮內(nèi)膜異位癥者中出現(xiàn)不育的機(jī)率為30%—50%;約1/3原因不明的不孕癥患者在腹腔鏡檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥病灶。

  一、子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn)

  1.癥狀與體征和疾病的嚴(yán)重程度不成正比,病變廣泛,形態(tài)多樣,輕微無癥狀或形成嚴(yán)重的粘連。

  2.組織學(xué)上呈良性,但具增生、浸潤、轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)等惡性行為。

  3.具激素依賴性,多發(fā)于育齡期,隨絕經(jīng)而癥狀消失。

  二、子宮內(nèi)膜異位癥不孕的機(jī)制

  無論EMT的輕重,均影響受孕,降低受孕率,其機(jī)制為:

  1.內(nèi)生殖器解剖學(xué)改變:子宮、卵巢、輸卵管的粘連、變位,通暢性和功能異常是重要因素。解剖形態(tài)的改變影響內(nèi)膜發(fā)育,精子獲能,孕卵輸送、著床及早期發(fā)育等過程的同步協(xié)調(diào)性。

  2.腹腔內(nèi)環(huán)境的改變:腹水及各種毒性物質(zhì),細(xì)胞因子如巨噬細(xì)胞增多,炎性和免疫調(diào)節(jié)因子影響了生殖生理功能。

  3.排卵障礙:EMT中無排卵率占17%—37%。

  4.內(nèi)分泌紊亂:高泌乳素血癥占30%—50%;TSH增高約2倍;LUFS與多發(fā)性不成熟卵泡黃素化( MILF)占18%—79%。

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